Aunque su nombre suene a una novela de misterio e investigación policíaca, el deducible, es un término mucho más simple de entender, que las novelas de Agatha Christie. En este artículo te explicamos, de forma sencilla y clara, 5 claves para entender el deducible.
1. ¿Qué es el deducible?
En términos simples, el deducible es la cantidad de dinero que tú, como asegurado, debes pagar de tu propio bolsillo antes de que tu seguro comience a cubrir los gastos médicos. Es una especie de “límite mínimo" que debes superar antes de que la compañía de seguros entre en acción.
2. ¿Por qué existe el deducible?
La razón principal es que te ayuda a mantener las primas (lo que pagas mensualmente por el seguro) más bajas. Al compartir parte del riesgo con la aseguradora, tú puedes disfrutar de una cuota mensual más asequible.
3. ¿Cómo funciona en mi plan de salud?
Te lo explicamos con un ejemplo sencillo. Supongamos que tienes un deducible de $1,000 y necesitas una cirugía que cuesta $5,000. Lo primero que harás será pagar los $1,000 de tu bolsillo. Una vez que hayas alcanzado ese monto, tu seguro comenzará a cubrir el resto de los gastos, según lo establecido en tu contrato.
4. ¿Qué tipos de deducibles existen?
Hay tres tipos de deducible que se pueden aplicarse a tu plan de salud según tus necesidades. Te los contamos rápidamente:
Deducible individual: Se aplica a cada persona asegurada en el plan.
Deducible familiar: Se aplica a toda la familia y se comparte entre todos los miembros.
Deducible por servicio: Se aplica a cada servicio médico, sin importar cuántos recibas durante el año.
Beneficios y desventajas de tener un deducible
Los principales beneficios de tener un deducible en el plan de salud están: Tener primas (cuotas) más asequibles, una mayor responsabilidad sobre tu salud, lo que evita utilizar servicios médicos innecesarios, además de tener la posibilidad de optar por planes con mayores beneficios y coberturas al pagar un deducible más alto.
Cuando tienes muchos gastos médicos durante el año, el deducible puede representar una carga económica importante, ya que tienes que cubrir los gastos iniciales. En ocasiones, el deducible puede llevarte a tomar decisiones difíciles y posponer tratamientos necesarios por miedo a los costos iniciales.
5. ¿Cómo elegir el deducible adecuado?
Luego de todo lo que hemos hablado hasta ahora, queremos ofrecerte 3 datos que te pueden ayudar a tomar la mejor decisión para definir un deducible adecuado.
Tu presupuesto: ¿Cuánto dinero puedes destinar a gastos médicos de forma anual?
Tu historial médico: Si tienes problemas de salud crónicos, un deducible más bajo puede ser más adecuado para ti.
Tu tolerancia al riesgo: Antes de decidir, responde esta pregunta de manera honesta. ¿Estoy dispuesto a asumir un mayor riesgo a cambio de primas más bajas?
Algunos Tips EXTRA
Sabemos que es mucha información, pero nos esforzamos por darte todas las herramientas para tomar la mejor decisión. Aquí te dejamos 4 tips adicionales para gestionar el deducible de tu plan.
Conoce tu póliza: Lee detenidamente las condiciones de tu seguro para entender cómo funciona el deducible y qué gastos están cubiertos.
Utiliza los servicios preventivos: Muchos seguros cubren los servicios preventivos sin que se aplique el deducible.
Pregunta por descuentos: Algunas aseguradoras ofrecen descuentos por realizar pagos anuales o por inscribirse en programas de bienestar.
Considera un fondo de ahorros para gastos médicos: Crear un fondo de emergencia puede ayudarte a cubrir el deducible y otros gastos inesperados.
Si te han gustado estas claves para entender el deducible, te invitamos a conocer los diferentes planes que tenemos disponibles en Extra Health-Care con coberturas de hasta $10.000 en servicios de salud individuales, familiares y viajeros.
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